[治疗]四、醛固酮拮抗剂应用中要注意的问题

综上所述，在心衰治疗过程中，应用ACEI或ARB加醛固酮拮抗剂可有效防止或逆转心肌肥厚和心肌纤维化、可有较弱利尿作用、可有效改善心衰患者的血流动力学异常、有效改善心衰患者临床体征及症状、进一步降低心衰患者的死亡率。在应用螺内酯过程中，约有8%～9%的患者发生男性乳房增生症和乳腺疼痛，一旦有此副作用发生，也应停止螺内酯的应用。并非所有的心衰患者均适于应用螺内酯治疗，仅适用于心功能Ⅲ级和Ⅳ级的严重心衰患者，对于轻度或中度心衰患者螺内酯应用效果目前仍在进一步研究中。鉴于我国螺内酯剂型，以每日应用20mg为宜，如 ......