三、抗菌药物与细菌耐药

不同的抗菌药物有不同的抗菌谱，在使用过程中，可通过突变与选择，从正常微生物群的菌种中筛选出耐药菌株，促使细菌耐药的发展。部分医院的MRSA分离率现已达80%以上，而耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的分离率更高，且对大部分抗菌药物均有较高的耐药性，糖肽类抗菌药物万古霉素已经成为最后一道防线，1995年日本首先报道了万古霉素中介的MRSA，随着万古霉素的临床应用的增加。自1983年德国首先报道超广谱β‐内酰胺酶（ESBLs）以来，大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌对第三代头孢菌素的敏感率逐渐下降，ESBLs分离率越来越高， ......