[诊断]第4节 ICP的诊断与鉴别诊断

妊娠期出现没有皮疹的瘙痒就应怀疑ICP的可能，可以用实验室检查来确诊，实验结果异常提示有胆汁淤积。Palma等认为胆汁酸可以升高达10～25倍，诊断最敏感的方法是血总胆汁酸，它是出现异常最早的实验室指标，有时也是惟一的一项异常的实验室指标。也有作者用以下标准诊断ICP：不明原因的瘙痒产后消失、无胆石症病史、无肝炎证据、无其他引起皮肤瘙痒的证据则可诊断ICP。肝组织活检提示有毛细胆管内胆栓形成，肝细胞内胆色素沉积，但肝组织活检并非诊断所必须。ICP症状的出现有利于急性脂肪肝的诊断，因为ICP症状使病人引起注 ......