[治疗]28﹒妊娠期应用抗风湿药物有哪些注意事项？

妊娠期风湿性疾病患者的治疗是一个特殊问题，主要是要考虑药物是否对胎儿生长、发育有不良影响。DMARDs类,如氯喹／羟氯喹等药物，可致流、胎儿视网膜病变，故妊娠期亦禁忌服用。其中甲氨蝶呤，环磷酰胺可有明显致畸作用，如导致胎儿腭裂、颅骨畸形、特殊面容等。环孢菌素A对胚胎发育和胎儿有双重毒性作用（大鼠与家兔接受2～5倍于人类剂量时），曾有数篇报道使用常规剂量环孢素A时孕妇足月顺产亦无胎儿畸形。因此妊娠期可用糖皮质激素（除地塞米松、倍他米松外），若病情恶化仍可用甲基强的松龙静脉滴注。 ......