NB就诊时常属晚期,增加了治疗难度,综合治疗是治疗Ⅲ期、Ⅳ期患者的重要手段,即局部手术、放疗及全身化疗的合理应用。例如Ⅲ期病变、巨大肿瘤,不必贸然切除,应先行化疗,待肿瘤缩小后,可作完全或部分切除,即称之为延期手术,术后再给予瘤床部位放疗和化疗,同样可获良效。当首次手术未成功,而化疗、放疗后肿瘤明显缩小,或全切除术后,VMA和HVA持续升高时,可行二次探查术,术中可切除残留或复发肿瘤。近年开展大剂量化疗,辅以自体造血干细胞移植治疗Ⅳ期患者,已取得较好疗效,可延长病人生存期,不足的是50%患者有复发,且多在 ......