整体冠状动脉在心表面的分布类似右优势型,左冠状动脉主干变小且壁薄,与静脉相似,左冠脉的分支与右冠状动脉形成侧支循环。婴幼儿心脏表面见不到侧支血管,但成人心脏表面常见扩大的侧支血管。有心肌缺血或梗塞改变,心内膜弹力纤维增生,心尖、室间隔和二尖瓣乳头肌均变薄。但成人心脏大小正常或仅有轻度扩大,LCA起源于PA的左心室乳头肌如继发缺血也可能变薄、短缩,腱索也会因心内膜弹力纤维增生而相互融合或短缩。二尖瓣关闭不全与瓣环扩大,瓣下结构改变有关。 ......