胆囊癌常发生于胆囊颈和体部,局限于胆囊者仅占6%。易发生早期扩散,其中肝脏浸润占83%,局部淋巴结转移占38%,邻近组织器官的侵犯占42%,远处转移(转移至肺、骨骼和肾)占38%。肿瘤细胞沿胆囊管淋巴结、胆总管与胰十二指肠淋巴结扩散,然后进入腹腔或肠系膜上淋巴结群。胆囊癌的血行播散主要沿胆囊壁周围静脉丛或胆囊静脉入肝静脉或经胆总管静脉丛至胆总管。 ......