[发病机制]三、瓣 膜 受 累

多数静脉药瘾者感染性心内膜炎既往无基础心脏病，只有10%～30%的患者存在基础心脏病，主要包括二尖瓣及主动脉瓣病变。最易受累的心内结构是三尖瓣，占静脉药瘾者感染性心内膜炎的70%，其次是二尖瓣和主动脉瓣，占20%～30%，肺动脉瓣感染小于1%（表11‐。左右心瓣膜同时受感染者占这类心内膜炎的5%～10%。一个可能的解释是，心内膜受损是由于掺杂含有的注射污染物及成瘾药物的物理撞击瓣膜所造成的。 ......