胸腔脏器的心脏、支气管、肺等的疾病,均可导致背部胸壁痛和感应性痛。心脏冠状动脉供血不足,心肌急剧缺血,可产生心前区绞痛,并感应到左肩及臂内侧,偶可在胸背部。对40岁以上有动脉硬化的患者,发作性胸背痛时,应想到此症。而背痛与咳嗽有关,痰中可带血。肺尖部肿瘤(Pancoast瘤),基于其发生的位置关系,可刺激臂丛、交感神经干,产生较重的上肢及肩背部疼痛。常可误为肩背痛或胸出口综合征。检查时可见颈基部饱满,胸部透视或胸X线片可发现肺尖部肿块。上纵隔肿瘤亦可出现类似表现。 ......