[治疗]四、旋前‐外旋型

约占踝关节骨折的7%～19%。足受伤时处于旋前位，距骨受到外旋外力以外侧为轴心向前外旋转移位。度:内踝撕脱骨折或三角韧带断裂。度:外踝在踝关节间隙水平上方发生斜形或螺旋形骨折。此类骨折腓骨可发生高位骨折，骨间膜损伤可一直到腓骨骨折水平，从而下胫腓完全分离（Maison‐neuve骨折）。在临床检查时，应注意勿遗漏腓骨上段骨折（图17‐。如存在有下胫腓分离不稳定时，可用一3.5mm直径皮质骨螺钉在踝关节上方2～3cm处，从腓骨向前倾斜20 °～30 °横行穿入胫骨（图17‐。一般主张6～8周内取出固定胫腓联 ......