将下鼻甲向内上方骨折翻转,暴露下鼻甲外侧面。沿下鼻甲缘纵行切开向下剥离粘骨膜瓣,至鼻甲根部形成蒂,粘膜瓣向下翻转,覆盖于穿孔。两侧填压一周左右,待粘膜瓣成活切断蒂。根据穿孔大小,首先设计粘膜瓣。在下鼻道做切口,剥离鼻底粘膜,蒂在穿孔下方尾端,翻转覆盖穿孔。粘膜瓣制备一定要足够大,避免皮瓣之间存在张力否则穿孔修复失败。设计时要考虑穿孔大小、取用皮瓣大小、蒂的部位、血运供给、旋转预测、粘膜回缩情况等因素,实际测量设定。 ......