[治疗]（二）手术原则和操作要点

待到患儿病情相对稳定后手术是目前大多数小儿外科医生的观点。一般认为，经过8～12小时的机械通气，复查血气分析，pH在7.35～7.45之间，PaCO2 ＜ 40mmHg，PaO2 ＞ 100mmHg，SO2 ＞ 90%是合适的手术时机。也有人认为通过超声心动图评估肺动脉压维持正常最少24～48小时才适合手术。采用肋缘下斜切口,进腹后，在患侧膈肌的后外侧可看到缺损，向胸腔内插入导尿管，注气消除胸腔内负压，同时小心将疝入胸腔内的脏器拖出。 ......