小细胞癌是恶性神经内分泌肿瘤,形态上类似于肺的小细胞癌。好发于老年人,占膀胱癌的0.5%,约50%与浸润性尿路上皮癌或尿路上皮原位癌并存。临床上表现为肉眼血尿,可伴副肿瘤综合征(如异位ACTH分泌产生Cushing综合征、高钙血症和低磷血症)。显微镜下见片状或索状排列的小细胞,胞质少,核深染,核仁不明显,核/浆比大,核分裂象常见(图1-2-。免疫组化染色示神经内分泌标记如chromogranin A、synaptophysin及CD56阳性,CK呈逗点样阳性,TTF1常阳性,Uroplakin和CK20常 ......