[预防、预后]8. 如何识别和预防支架植入后再狭窄

支架植入术后再狭窄的机制主要是由于动脉壁损伤，血栓形成及血管的炎性反应，刺激各种细胞因子和生长因子产生。这些因子通过血管平滑肌细胞受体，使血管平滑肌细胞分裂，导致平滑肌细胞增生，基质分泌并向内膜迁移，使新生内皮过度增生，导致再狭窄。支架植入病人术后再狭窄发生概率通常与以下三个因素有关：①血管内膜的过度增生。PTCA时引起内膜损伤，血小板聚集并释放生长因子，刺激平滑肌细胞的增生并向内膜移行，平滑肌的过度增生引起内膜增厚，最终导致血管腔狭窄。支架植入病人若发生再次狭窄，往往危险性较高，此时必须识别导致支架内再 ......