[治疗]2﹒保留假体的关节切开，清创引流术

方法包括局部彻底清创，清除坏死组织和关节囊，术中大量液体冲洗。如果是组合式假体，建议取下聚乙烯和股骨头，以便彻底清洗可能潜伏在这些材料交界面间隙内的细菌。决定清创的范围至关重要，遗留异物、失活组织越多，则治疗效果越差。对细菌毒力低，抗生素敏感的患者，必要时可以多次清创术治疗。但对混合感染、或者细菌毒力较强者，应考虑二期置换术。对术后急性感染，或者急性血源性感染，采用保留假体的关节清理术，Mayo临床医院报道的治疗成功率分别只有21%（4／。我们在这方面没有经验，仍倾向于关节切开，进行清创术。 ......