根据急性起病的周围性面瘫。或伴有面神经受损定位表现,如瘫痪侧舌前2/3味觉障碍。患侧乳突部、耳部疼痛或感觉减退等。在除外其他原因引起的面神经麻痹下即可诊断。相关性耳疾特征性临床表现以及腮腺、淋巴结肿大、压痛可资鉴别,影像检查可助肿瘤诊断。脑桥小脑三角和颅底病变:听神经瘤和脑桥小脑三角脑膜瘤,颅底脑膜炎及鼻咽癌颅内转移可侵袭面神经导致面肌麻痹。莱姆病:神经莱姆病(Ly me disease)是由蜱咬传播的疏螺旋体感染导致的神经系统疾病,表现的面瘫为单侧或双侧,流行病区和蜱叮咬史,常伴发热、皮肤红斑或关节炎, ......