[治疗]第三节 骶髂关节后路内固定术

包括开放和经皮技术。后方入路显露，可直视骨折线，同时进行骶神经丛的减压。不论采取何种固定方式，骶神经损伤者建议对骶骨进行充分减压和精确复位并稳定地固定。双侧骶骨骨折或粉碎严重的患者，单一的螺钉固定不能提供足够的稳定，跨骶骨的髂骨间接固定、腰-髂固定或腰-骶-髂固定可作为挽救性的固定方式。因切口在腰骶臀部后方，仰卧位会对手术刀口造成压迫，导致疼痛，应让患者适度变换侧卧体位，避免长时间压迫伤口造成血运不良和感染。 ......