四、脱水利尿

脱水利尿药物是防止脑水肿的重要措施之一。一般与降温治疗配合应用。在复苏早期，只要循环和肾功能尚好，即应开始。常见的脱水药物如表8 - 2 - 2 ，其中甘露醇较好。适当脱水可减轻脑水肿，但过度脱水则循环难以维持，甚至造成组织代谢障碍和加重肾功能损害等。如脑水肿已得到控制，则维持出入量接近平衡即可，但24小时总入量一般应控制在1500ml左右。脱水疗法持续时间约3 ～ 7天，视病情需要而定，但不宜太短，以免脑水肿反弹。同时要注意防止血容量不足及电解质紊乱等不良后果，一旦发生应予以及时纠正。 ......