上腹部创伤病史,或有上腹部的手术史。腹部创伤后瞬间发生腹痛,并逐渐加重(注意:十二指肠前壁破裂时,腹痛多立即出现,且较胃破裂来得紧急剧烈。而十二指肠腹膜后部破裂时,腹痛表现为渐进性加重,尤其是有背部痛区的阳性体征),除右上腹部疼痛外,多涉及腰背部,有时可引起睾丸疼痛等,部分患者可出现恶心呕吐。当前壁破裂时,透视下可见右膈下游离气体。 ......