患者男性,65岁。发病前半个月曾在室外露宿,近7~8天来背部疼痛,3天来突然双下肢不能活动,无大小便障碍,但有心悸、气短,需高枕卧位。既往冬季有咳喘史,未曾做过预防注射,周围无类似患者。脑神经大致正常,双上肢肌力、肌张力近于正常,二、三头肌腱反射正常,双侧对称。在急诊室观察期间,曾用氨茶碱、青霉素、庆大霉素。大体所见:全身明显消瘦,心脏湿重260g,两肺弹性较差,淤血水肿。大脑、小脑、脑干及脊髓各节段切面肉眼均未见软化及出血灶,脊髓各节段亦未见压迫或变形。镜下所见:心肌间质内有少量淋巴细胞、浆细胞及单核细 ......