[速览]七、肺动脉瓣狭窄与关闭不全

肺动脉瓣狭窄（pul monary stenosis，PS）绝大多数为先天性。风湿性肺动脉瓣病变很少见，且常伴二尖瓣和／或主动脉瓣病变。PS时右室阻力负荷过重，使右室肥大，最终出现右心衰竭。右房压力增高时部分患者可经未闭合的卵圆孔造成右向左分流，发生紫绀。轻中度PS一般无明显症状，重度者运动耐力下降，可有胸痛、头晕、劳累后呼吸困难。PS表现为瓣膜回声增强，收缩期不能完全开放，肺动脉狭窄后扩张。内科治疗以处理并发症为主，如控制心衰、纠正心律失常、防治感染性心内膜炎等。PS跨瓣压＞ 50mmHg者，可行球囊扩 ......