颅盖或颅底有颅骨缺损及硬脑膜破裂时,脑组织可由缺损部突出,外露的脑组织无感染时叫脑膨出(encephalocele),如已感染则称脑突出。解除内在因素,如由于血肿则应将原伤口扩大,清除颅内血肿,再将膨出之脑还纳,修补缝合硬脑膜。如膨出由于脑水肿、脑肿胀、脑内小出血所致,则可在大剂量脱水剂、腰穿放脑脊液的配合下,清理伤口还纳脑组织。如突出脑组织已感染或形成脓肿,应行手术切除,如在手术中脑膨出急剧,不能回缩,不可勉强缝合头皮,可用多层凡士林纱布与厚敷料暂覆盖,待脑肿胀消退后再行处理。 ......