[治疗]六、并发症及防治

PEG/PEGJ/PEJ总的并发症小于10%，严重并发症约为3%，见于下列并发症。多因造瘘口过大、造瘘管细或造瘘管移位，使注入胃腔的水、营养品自造瘘管周外溢，即外漏。外漏可以更换大号造瘘管或用丝线缝合过大的造瘘口。如为腹壁蜂窝织炎，由造瘘口周围迅速发展，出现皮下气肿。PEG/PEGJ/PEJ术后造瘘管压迫结肠引起缺血坏死。此时应少量多次管内注入营养品，卧位时床头抬高45 °，亦可给促胃肠动力药，经造瘘管注入，以加快胃肠排空。造瘘管滑脱后应立即重新置管。部分患者术后造瘘口肉芽组织生长过程中受造瘘管挤压牵拉， ......