尽管心功能损害是心衰发展的关键,但外周血液的改变,特别是肾及骨骼肌血流的变化,可能具有重要的病理生理意义。同样一系列的神经内分泌激活也是心衰的特征,特别是使用利尿剂治疗时。压力受体反射异常是神经内分泌功能异常与血管舒缩功能间重要的环节。心室重构心力衰竭时,心肌的损害、心脏容量和压力负荷增加以及神经内分泌的激活,导致心肌细胞和细胞外基质‐胶原网组成成分的改变、心肌的肥厚及心室的扩大,即心室重构或心室再塑,继以舒张功能障碍,并逐渐发展而成为收缩性心力衰竭,最后导致不可逆性心肌损害的终末阶段。肾素‐血管紧张素系 ......