严重创伤病人,常因低血容量导致组织灌注不足或凝血功能障碍,术后常可并发呼吸功能不全及肾功能衰竭等并发症。创伤出血造成血容量不足和低氧血症,挤压伤引起的肌红蛋白增高,伴有肾、膀胱、尿道外伤的复合伤、麻醉手术对肾灌注和肾小球滤过率的影响,ADH和醛固酮分泌使肾小管再吸收增加及抗生素的使用,均可能引起急性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭常表现为少尿或无尿,但多尿性肾功能衰竭也并非少见。随着SI RS概念的提出及对各种炎性介质、细胞因子、炎性细胞的深入研究,人们对多器官衰竭发病机制的认识也由70年代的损伤→感染→全身性 ......