[病理生理]一、物质代谢的改变

体温升高时物质代谢加快。一般认为，体温每升高1℃，基础代谢率提高13%，所以发热患者的物质消耗明显增多。如果持久发热，营养物质没有得到相应的补充，患者就会消耗自身的物质，导致消瘦和体重下降。发热时由于产热的需要，能量消耗大大增加，因而对糖的需求增多，糖的分解代谢加强，糖原储备减少。棕色脂肪组织参与非寒战性产热的作用早已被认识，但它在发热时的反应，近年来才引起重视。发热时由于高体温和白细胞致热原的作用（白细胞致热原→ PGE ↑ →骨骼肌蛋白分解），患者体内蛋白质分解加强，尿氮比正常人增加2～3倍。发热尤其 ......