[治疗]第二节 手术适应证及禁忌证

儿童骨骼与成人有很大的区别，不能简单地把儿童骨折看作是成人的缩小。首先，儿童骨骼有机物含量高而矿物质含量低，因此儿童骨骼具有强大的抗弯曲性能，骨折移位较少，骨折相对完整，不易形成粉碎性骨折，有利于弹性髓内钉的三点固定。儿童骨骼矿物质含量较低，抗压缩能力较弱，对螺钉的抓持能力较弱，传统的钢板螺钉固定容易形成螺钉拔出而致内固定失效。第三，儿童骨膜较厚，可维持骨骼的血运。切口处有严重的感染、关节部位的骨折（桡骨颈骨折除外）、完全不稳定的复杂前臂骨折或无任何骨皮质支持的下肢骨折。 ......