[治疗]五、合并颅脑损伤的麻醉处理

口腔颌面部创伤合并颅脑损伤患者的围术期处理的重点在于尽量避免加重因脑部原发损伤所引起的继发性脑损伤。减轻继发性脑损伤的两个最基本的原则是：①迅速恢复和稳定患者的心肺功能。监测能反映继发性脑损伤的生理指标并迅速予以干预。继发性脑损伤通常都认为是缺血引起的，主要与损伤后的低血压、低氧血症和颅内压增高有关。严重的颅脑损伤后出现低血压（收缩压＜ 90mm Hg）提示患者的预后不佳。为了降低患者的死亡率和发病率，严重颅脑损伤的患者在术前、术中和术后进行积极的治疗，尤其积极有效地做好围术期管理。 ......