[临床表现]四、第四产程

既往将产程分为三程，近年有学者提出第四产程这个概念，目的是加强对产后的观察，减少孕产妇死亡率。第四产程是指胎盘娩出后2～4小时的这段时间，对其进行观察和处理，对预防产后并发症的发生具有重要意义。第四产程的母体变化主要是生殖器官和血管系统的变化。在第四产程，妊娠期、分娩期高危因素继续存在甚至加剧。按摩子宫观察子宫收缩情况，注意宫底有无上升，宫腔有无积血，准确估计出血量，观察出血的颜色和量，有无活动性出血，有无凝血块，出血和宫缩有无关系，防止DIC的发生。完善各项记录，做好新生儿的护理工作，注意新生儿有无异常 ......