[速览]肺炎链球菌肺炎

本病主要发生于健康青年人，多为医院外感染（社区获得性感染），肺炎链球菌（streptococcus pneumoniae）仍是细菌性肺炎的主要致病菌，约占20%～30%，病死率较前有所下降，典型的大叶性实变也较前少见，但耐青霉素的肺炎链球菌菌株已占5%～20%。最好在应用抗生素前取痰标本，或用防污染毛刷取下呼吸道分泌物进行涂片和培养，可提高肺炎链球菌阳性率。血或胸液培养发现肺炎链球菌，可明确诊断。重症或有并发症者（如多叶肺炎、脑膜炎、休克），应加大剂量，静脉滴入，可加用氨基糖苷类药物。有周围循环衰竭或充血 ......