[解剖学、组织学]五、胸降主动脉的解剖变异

胸降主动脉发出很多分支，这些分支都可能有变异。胸降主动脉为脊髓前动脉提供血供，这点对在临床和外科手术很重要。主动脉峡部的导管憩室常会误诊为主动脉瘤。第1～3后肋间动脉来自上肋间动脉，后者从锁骨下动。而中下段脊髓血供主要来自一支非常重要动脉，即Adamkiewicz动脉（根大动脉），它通常从左侧的第5胸椎至第2腰椎水平发出，从第9～第12胸椎水平发出的占75%，其余部分从椎基底动脉和上肋间动脉或腰骶动脉发出。导管憩室是右侧远端第4动脉弓的残留。形态可以多样，通常为近端胸降主动脉内侧渐细或呈梭形膨出（图2‐2 ......