[治疗]第八节 漂 浮 肘

肱骨干骨折伴同侧尺桡骨双骨折称为漂浮肘（floating elbow）。多系上肢绞入机器，或车祸致伤，伤情复杂，软组织损伤严重，处理有较多难点，并发症亦多。患者多有开放性骨折、出血性休克，桡神经、正中神经、尺神经损伤，远段肢体血供障碍等。由于正常肘关节的杠杆作用破坏，肢体远段丧失活动功能，运使骨折端间更不稳定，继发性软组织损伤更为严重。出血性或创伤性休克，面色苍白，贫血貌，患者上肢垂于一侧，伤口部渗血，手部血供可有障碍，丧失自主运动及感觉。文献报道血管神经损伤概率25%～45%，患肢不能抬起，握肘部呈“浮 ......