[诊断]二、运动障碍的定位诊断

锥体束损害根据锥体不同部位的损害，产生不同范围的运动障碍，可以作出定位诊断。破坏性病变，多仅损害中央前回的一部分，引起对侧肢体一部分的瘫痪，故临床可出现一侧的上肢或下肢瘫痪最多（单瘫）。出现内囊型运动障碍，即病变对侧偏身瘫痪，为中枢性，上肢较下肢重。根据不同脑神经麻痹可确定病变在脑干的部位，如动眼神经麻痹病变在中脑，面神经麻痹病变则在桥脑。脊髓病变往往损害双侧锥体束，故出现双侧肢体瘫痪。颈膨大以上病变，出现四肢痉挛性瘫痪。与前角病变相同，有时可使后根受累，故可伴有根痛症状。多为局限性或孤立性的肌肉萎缩。 ......