[治疗]五、影响皮片移植成活的因素与防治措施

皮片与受皮区紧密接触，皮片才能重建血液循环。因此，它是移植皮片存活的重要条件。皮片下血肿是皮片移植失败最常见的原因，特别是在新鲜创面植皮时，受皮区止血不彻底，在皮片下形成血肿，将皮片掀起，使皮片不能与其基底重建血液循环，而导致皮片部分或全部坏死。因此，在排除患者全身凝血因素异常的情况下，应十分重视受皮区创面的止血。如术后24小时以内发现皮片下血肿，应立即打开敷料，清除血肿，确认无出血后再加压包扎，此时皮片还有存活的可能。如直接在骨面或在暴露的肌腱上植皮，皮片无法与其基底建立血液循环。如慢性溃疡、较长时间的 ......