[诊断]第二节 诊 断 原 则

双相障碍的临床表现隐匿，常被误诊或漏诊，从首次出现症状到被确诊平均需要7～10年以上。在美国，有69%的双相障碍患者曾被诊断为其他疾病，其中单相抑郁最为常见，其他疾病包括焦虑障碍、精神分裂症、人格障碍和精神活性物质滥用等。双相障碍诊断的关键是对躁狂和轻躁狂病程的识别，而在特殊人群（如儿童、青少年和老年人）中，躁狂或轻躁狂常不典型，容易出现混合发作和烦躁不安，很容易被漏诊。双相Ⅱ型障碍一般首次以抑郁发作为主，而且抑郁病程持续的时间和发作的次数都要远远多于轻躁狂，探索轻躁狂病史比较困难。但是，双相抑郁在临床特 ......