[病理学]病理学背景

要明确单纯局部胆管肿瘤切除术在肝门部胆管癌治疗中的作用，则必须考虑它的病理学特征。事实上近几年人们对此已经进行了较广泛和深入的研究，且其在很大程度上可影响外科治疗方案的制订。Kayahara等1999年报道，当肿瘤只侵及黏膜层（Tis）没有患者的肿瘤出现神经侵犯，但当肿瘤侵犯黏膜肌层，其中有33%的患者出现神经侵犯（T1）.由于上述解剖学上的特殊性，肝门部胆管癌常侵犯1段肝脏，包括侵犯1段胆管、被肿瘤直接浸润或者沿其神经侵犯转移（2，14-18）。图23-2肝门部胆管癌胆管联合肝脏切除手术标本。切除的胆管 ......