[鉴别诊断]二、鉴 别 诊 断

细菌性痢疾是最常见的肠道传染病之一，地丝菌肠炎不易与之鉴别。局限性肠炎和溃疡性结肠炎则容易与组织胞浆菌肠炎混淆。表7 - 7 - 1所示为真菌性肠炎与其他感染性腹泻的鉴别要点。患者呕吐少，常有发热，腹泻伴腹痛、里急后重，左下腹压痛。患者常隐匿起病，腹泻轻重不一，毒血症少，腹痛与里急后重不明显，与真菌性肠炎颇为相似。伤寒与副伤寒甲、乙以高热、全身毒血症症状为主，可伴有腹痛，但腹泻少。溃疡性结肠炎:临床表现为反复发作的腹泻、脓血便,可伴有发热。其他腹泻:过敏性腹泻有进食鱼虾或接触过敏原史,既往有类似发作。值得 ......