[治疗]臂丛神经阻滞

臂丛神经阻滞（brachial plexus block）一般常在肌间沟、锁骨上和腋窝三处进行，其方法分别称为肌间沟径路、锁骨上径路和腋径路，阻滞时必须将局麻药注入鞘膜内才能见效，见图8 - 4 - 1，神经刺激仪在臂丛神经阻滞时可对臂丛神经进行定位，提高穿刺成功率。若沿沟下摸，在锁骨上窝触及锁骨下动脉搏动，并向沟内深压，患者诉手臂麻木、酸胀或异感，进一步证实定位无误，遇有肥胖颈短者，可选择锁骨上2cm的肌间沟为穿刺点或经环状软骨水平线与肌间沟交点为穿刺点直至出现异感或触及横突，回抽无血和脑脊液，注入25 ......