[治疗]第四节 直肠癌侧方淋巴结转移的临床病理学研究

对直肠癌进行规范的侧方淋巴结清扫和详细的病理学检查，结合详细的临床资料，研究侧方淋巴结转移状况。根据日本国立癌中心报道对297例腹膜反折以下低位直肠癌进行侧方淋巴结清扫，术后病理学分期，有淋巴结转移的Dukes C期为149例，其中上方淋巴结转移率：直肠旁淋巴结为67%、直肠上动脉周围淋巴结为21%、肠系膜下动脉根部淋巴结为2%。侧方淋巴结转移率为19%，占Dukes C期的38%，其中直肠中动脉根部淋巴结为26%、闭孔淋巴结为17%、髂内动脉周围淋巴结为12%、髂总动脉周围淋巴结为2%。 ......