[速览]细节7：混合性酸碱平衡失常

混合性酸碱平衡失常是指两个或两个以上的酸碱代谢障碍同时存在，此时各项测得的酸碱平衡指标往往反映各种障碍的综合结果。下面只对几种常见的二重混合性酸碱障碍作简要地叙述。治疗应从心肺暂停一开始就使用NaHCO3，待组织灌注情况恢复时，则减量或停用。毒物与药物中毒:甲醇、乙二醇、酒精中毒除本身可引起代酸外,还可使呼吸中枢抑制而致呼酸。治疗以急诊透析为主。治疗可用面罩以阻止过度通气，如肾功正常，应补充生理盐水扩容，使肾排HCO3 －增多。利尿剂致低钾出现代碱，另外低钾造成呼吸肌麻痹而对通气功能的影响又加剧了呼酸的存 ......