[病例]附：病例讨论

因持续发热，T 39℃，头痛、腰痛、眼眶痛及其充血4天后入院。血清出血热抗体阳性，诊断为流行性出血热。外斐反应（变形杆菌OX。19），效价1 ∶ 320，重新诊断为流行性斑疹伤寒。本病发病多在冬春季，约半数以上有不同程度的上呼吸道症状，少数患者病程超过8天，无皮疹或皮疹已消退，仅有发热、头痛、食欲缺乏，查体除咽部充血外无其他阳性体征，如临床医生对本病的基本临床表现不够熟悉，忽视流行病学资料，约有54.3%误诊为上呼吸道感染。为提高本病的早期诊断水平，应作立克次体凝集实验、免疫荧光检查或聚合酶链式反应（PC ......