[治疗]四、治疗

目前，治疗曲霉菌的药物主要有两种：两性霉素B和伊曲康唑，两性霉素B治疗总有效率为34%，伊曲康唑疗效与之相仿。脂性两性霉素B的疗效与前者相同，而肾脏副作用相对少。对于大年龄儿童及成人，如果肾功能不全较严重，或正在应用环孢菌素治疗或对两性霉素B不耐受或足量两性霉素B治疗病情仍在进展，则考虑应用脂性两性霉素B。一线药物治疗有50%无效〔 2 〕。目前没有一个公认推荐的药物剂量，治疗成功的关键在于最初两周治疗药量要足。Z ﹒ Erjavec 〔 19 〕等用抗真菌药预防性用于粒细胞缺乏的病人，发现雾化吸入两性霉 ......