四、计算机辅助髋臼骨折手术固定

患者通常侧卧，受伤侧下肢在上。骨牵引保持骨折复位。用髂骨斜位观、闭孔斜位观及骨盆入口观和出口观进行导航，后柱手术螺钉固定。根据术中所需螺钉轴向、长度和尺寸等设计置入计划。通常从坐骨结节朝向髋臼顶方向置入。切口在坐骨结节顶点。将经过校准的套筒插入至接触坐骨结节。螺钉的置入轨迹为沿着后柱中央中部、避开髋关节和坐骨大切迹，直至髋臼顶中部。3mm的导针通过导航管置入，随后也一并置入带有垫圈的中空钉，见图8-24。由于导针置入点的角度非常尖，可以考虑用钻头将入点周围皮质切开，有助于标记好入点位置，便于随后的导针置入 ......