[治疗]【治疗要点】

抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节。细菌性肺炎的抗菌治疗包括经验性治疗和针对病原体治疗。其治疗原则是：青壮年和无基础疾病的CAP患者，常用青霉素类、第一代头孢菌素等，对耐药肺炎链球菌可使用呼吸氟喹诺酮类药物（莫西沙星、吉米沙星、左氧氟沙星） 。抗菌药物治疗后48 ～ 72小时应对病情进行评价，治疗有效表现为体温下降、症状改善、临床状态稳定，白细胞、 C －反应蛋白和降钙素原逐渐降低或恢复正常，而X线胸片病灶吸收较迟。如72小时后症状无改善，其原因可能有： ①治疗方案未覆盖重要病原体（如金黄色葡萄球菌、假单胞 ......