[解剖学、组织学]第五节　腹腔镜手术相关直肠解剖

直肠长约12 ~ 15cm ，位于盆腔后部，上端于第3骶椎平面接乙状结肠，在手术中将乙状结肠由盆腔牵出，拉紧直肠，以骶骨岬为标志，上方为乙状结肠，下方为直肠。直肠向下穿盆膈延续为肛管，按解剖学肛管的定义，以齿状线作为直肠肛管的分界，而按外科学肛管的定义，直肠远端边界为“肛管直肠环”上缘。解剖学观点是基于胚胎发生的观点，将来源于后肠末段泄殖腔的部分肠管称为直肠，而将来源于肛凹内陷的部分肠管称为肛管（图4 -。以骨盆底腹膜返折可把直肠分为两部分，腹膜返折以上直肠被腹膜覆盖，是腹腔内脏器，腹膜返折以下直肠无腹膜 ......