[诊断]五、诊 断

临床典型病人依靠流行病学，临床特征较容易判断，但有很多病人为隐性感染，尤其是孕妇的感染需行血清学筛查来判断有无感染以及是急性感染还是既往感染。对孕妇而言，只有急性感染、近期感染和活动性感染对胎儿会有影响，既往感染对胎儿没有影响。近年取脐血或羊水用PCR技术进行TORCH宫内感染产前诊断的大量研究表明，PCR快速、敏感及特异，并使产前诊断所需时间缩短至数小时。对活动性TORCH感染的孕妇，定期行胎儿超声学检查，以期获得某些提示胎儿感染和感染程度的影像学佐证（如CMV感染时的脑积水，颅内钙化等），从而判断胎儿 ......