[临床表现]二、包涵体肌炎

包涵体肌炎（inclusion body myositis，IBM）是一种特发性、炎症性肌肉病变，其病因尚不清楚，可能和多发性肌炎和皮肌炎一样，是原发性的炎性肌病，也可能是继发于其他病变而导致的肌肉炎性改变，它是50岁以后患者出现肌病的最常见原因。大约有15%的患者患有其他自身免疫性疾病，在临床和肌肉活检上容易和多发性肌炎相混淆，过去很多按照多发性肌炎治疗无效的患者实际上可能是包涵体肌炎，其鉴别见表13-3。血清CK可以正常或轻度升高，本病对免疫抑制剂治疗无效，多数患者在患病后10～15年发展至生活不能自 ......