[诊断]六、诊断和鉴别诊断

菌痢一般发生于夏秋季节，多见于儿童，有不洁饮食或与患者接触史。临床表现有发热伴腹痛、腹泻、黏脓血便、里急后重、左下腹压痛等，中毒型菌痢病情进展迅猛，高热、惊厥，于起病数小时内发生意识障碍或伴循环、呼吸衰竭，非典型菌痢需通过实验室检查进行判断。其他病原体引起的肠道感染:在痢疾样腹泻患者中,检出非志贺菌的病原菌者占相当高的比例，如侵袭性大肠埃希菌、邻单胞菌，产气单胞菌及空肠弯曲菌等均不少见，其临床表现与急性菌痢类似。须与直肠癌、结肠癌、慢性非特异性溃疡性结肠炎、慢性血吸虫病鉴别。 ......