[诊断]25.2.2　自发性气胸的临床评估和诊断

急骤发病，可能诱因有咳嗽、喷嚏、屏气、抬举重物、大笑、航空和潜水减压、剧烈运动等，多呈一侧出现胸痛，呈刀割样或针刺样，同时伴有胸闷、气短、呼吸困难、刺激性干咳。症状的轻重取决于气胸类型及肺萎陷程度。张力性气胸患者:呈渐进性呼吸困难和胸闷胀感，当胸腔内压达30cmH2O以上时，出现发绀、烦躁不安、休克等症状。部分气胸病例在发生气胸24小时后，患侧胸部可有少量胸腔积液体征。胸部X线检查:是诊断气胸最可靠的方法，可显示肺萎缩程度、肺部情况、有无胸膜粘连、胸腔积液以及纵隔移位等。气胸的CT表现为胸膜腔内出现极低密 ......