[速览]第四节 视神经管骨折

鼻腔、鼻窦与眼的关系非常密切，许多结构为鼻眼所共有。视神经管骨折（fracture of optic canal）系因筛蝶窦骨折、颅底骨折而受到损伤，导致视力严重减退或失明。视神经管骨折的处理分为保守治疗和视神经减压两种方法。外伤后视力逐渐下降一般表示视神经未完全损伤，可考虑保守治疗（大剂量类固醇药物、微循环改善剂和神经营养剂）治疗48小时，视力有望得到改善和恢复。视神经管减压术多采用鼻内镜手术，在全麻下可经筛窦或直接经蝶窦暴露视神经管实施减压。手术前后用足量地塞米松静脉滴注，减轻视神经水肿，以利视力恢复 ......